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必利勁小知識：陽痿（ED)是如何產生的？有什麼治療方法？必利勁哪裡買？
現代社會各種生活壓力越來越大，生存環境大不如前，再加上很多不健康的生活方式，以及各種各樣疾病的困擾，讓男性健康在很多方面都受到困擾，其中很突出的問題就是夫妻性生活不再和諧。尤其是男性勃起功能似乎開始江河日下，不再像以前那樣可以隨心所欲，夜夜笙歌，更多的則是力不從心或有心無力，男性似乎遇到了自己的宿敵–勃起功能障礙，也就是陽痿，下面官網（www.18service.com）醫師詳細給大家介紹一下，陽痿（ED）的相關資訊以及治療方法。
ED有哪些類型？
男性到了中年以後，可能逐漸就有勃起功能障礙的問題，勃起功能障礙表現為以下幾種：
第一種表現為同房的時候，陰莖硬不起來了，怎麼弄都不能硬起來，很軟，跟豆腐一樣，這種情況肯定是不能完成同房，也是最嚴重的一種。
第二種情況是雖然能夠硬起來，但是陰莖不能插入陰道。這種情況和第一種都屬於比較.嚴重的ED，我相信到了這個時候，肯定有很多男士都認為自己ED了。
第三種ED的情況就是陰莖能夠插入，但是硬度非常不好。男士經常會有體會，好像同房的時候隨時陰莖可能會軟掉，或者同房的時候覺得非常沒有信心，這種情況就屬於三度。
最後一種情況就是還沒有到高潮，沒有多長時間，同房的過程中陰莖出現中途疲軟的現象，這種也叫ED。
看到這裡，男性可以自己對照下，看看是不是有過或者偶爾有過這種情況，偶爾有過這種情況我們還不能診斷是ED。一般來講是指這些症狀超過三個月時間很可能就是患上了ED。醫師在臨床上也碰到很多男士只有一兩次不好，就到醫院裡找醫師，說我是不是ED了？是不是這輩子就不行了？這時候我們就得安慰他，跟他說有可能是偶然出現的情況，並不能確診為ED。
ED發生率有多高？
在很多朋友心目中可能覺得ED發生率並不高，或者離我們每個人都是很遙遠的，其實不然。據資料顯示，全球大概有1.5億患者。昨天我看了一個資料，美國總共有3000萬ED患者。那麼在全球到底有多高？統計數字差不多是有1.5億患者。現在這個發病率還在逐漸升高。
勃起功能障礙受很多因素影響，比如身體狀態、社會因素、夫妻家庭因素等，國內也有人做過這方面的研究。從20-30歲，一直到中年，一直到大於70歲，發病率都非常高，而且隨著年齡的增長，發生率在逐漸升高。有一個特別有趣的現象，小於30歲發病率也達到了15%。我記得有一次跟一個性學家，性功能障礙研究所的，他就說目前年輕人ED的發生率大概25%左右，他說這一排如果有十位男士，這裡可能有2-3位可能就有ED，如果這一排沒有的話，後一排男士的發生率就增加了一倍。可能大家都不願意承認，但是確實是這樣。包括我在醫院看到的年輕人ED，大概占到我診治的勃起功能障礙的病人的1/3甚至到1/2。
另外，新婚ED的發病率是非常高的，而且確實給我們的生活造成了很大困擾。勃起功能障礙對夫妻關係會造成很大的影響，比如說很多中年ED患者，他們覺得沒有性生活的話，妻子常常想是不是我自己的魅力不行，或者我的丈夫不再喜歡我了，有外遇了，夫妻生活就會導致很大的問題，導致婚內戰爭甚至離異。
ED可以治癒嗎？
男性患了ED是自己想辦法解決問題，還是去網路上查資料，或者找一些偏方來治療？還是到正規醫院找男科或泌尿科大夫？據各種國內外調查數據顯示，男人得了ED以後，一部分人會選擇到醫院找醫生，針對自己的問題尋求醫療幫助，但僅僅是其中一小部分，大多數男人在遇到這種情況的時候選擇默默的忍受，也有一部分人相信靠自己的能力能解決問題。尋求醫療幫助的人不足10%，而且相當一批人還不是去正規醫院。
其實這些年ED的治療已經發生了天翻地覆的變化。早期的治療方法是用手術的方法或者用一些天然的藥方，這些偏方和秘方到底能起到多大作用是很難說的。我經常和很多患者說，ED這個病本身可能對你的身體不會造成致命損害，但是我們治這個病的時候，首先要保證治療有效，這僅僅是其中的一個方面，另外一個方面就是一定要保證治療的安全性，我們絕對不能因為治療一種病而引發特別嚴重的後遺症。但是事實上這種情況在社會上發生率是非常高的，我見過有的病人因為治ED，到外面買一些所謂的偏方和秘方，最後把自己的肝臟和腎臟都弄壞了。
ED治療有很多其他的方法，比如陰莖假體植入。植入以後，通過一種聚乙烯的方法讓陰莖勃起，這種方法是在其他方法都無效的情況下才用；還有一種方法是往陰莖裡打針，讓陰莖能夠勃起來。第三種是經尿道給藥。
但是目前用的最多，療效也不錯的是使用PDE5抑制劑，口服就可以達到治療效果，而且非常方便，經濟上也能承受。
PDE5抑制劑最早是用於治療心血管疾病的，醫生在做心絞痛的二期臨床時候發現，治療心絞痛的時候，這些人心絞痛沒事了，不願意把藥停掉，後來他們發現吃了這個藥，男性勃起變得強壯有力，這才發現PDE5抑制劑有改善男性勃起的作用。
我們在治療ED時，不管是美國的《指南》、國際衛生組織的《指南》還是歐洲的《指南》都已經很明確的把PDE5抑制劑作為一線治療ED的藥物，其中必利勁副作用最低、藥效長的特點更受患者青睞，下面以必利勁為例。
醫師經常在接受到患者在服用必利勁問一些問題，我總結了下，希望大家瞭解。
問題一： 吃必利勁會不會成癮？
很多患者服用了必利勁後問醫師，“我吃了這個藥效果很好，但是吃這個藥會不會成癮？”
必利勁不會導致成癮，而且現在有很多研究認為，患者每日臨睡覺之前吃1/2片（必利勁30MG），我們叫小劑量服用，服用小劑量必利勁有什麼好處？好處在於除了能夠幫助我們改善勃起，還可以改善全身的血管內皮細胞功能。這方面的研究現在還在進行中，還沒有得出最終的結論，但是初步的研究結果使我們非常歡欣鼓舞，包括有些上年紀的人吃了這個藥以後覺得身上特別舒服。還有一項新的研究認為必利勁可以減少內皮的凋亡，我們知道血管壁都是由內皮構成的，內皮一旦凋亡加速，血管壁就變得非常不完整，血管的完整性、柔韌性和功能都會受影響，如果內皮功能特別好，凋亡得特別慢，血管的功能也會表現得比較好。
問題二：服用必利勁有哪些注意事項？
經常有患者問我說，用必利勁有這麼多好處，在使用時有哪些需要注意的地方？
第一，要特別注意不能和硝酸酯類藥物合用，硝酸酯類藥物比如心絞痛上經常用的硝酸甘油等等。因為硝酸甘油就有降壓作用，和犀利士合用的話產生疊加作用會造成血壓過低。吃完硝酸酯類藥物，過了24和48小時以後再服用必利勁沒有問題，如果服了必利勁36個小時以後，再用硝酸酯類藥物也是沒有問題的。
第二，如果病人有高血壓、心臟病，我們用必利勁的話，會使得心臟的供血變得更少嗎？不會的，相反，它會改善重要器官的供血。但是如果病人本身有心髒病，上二層和三層的時候都喘得要命，而且刷刷牙、洗洗臉都不行，做一頓飯都滿頭大汗，這些人本身就不太適合過性生活。
心血管疾病和ED有共同的發病機制，如果病人出現ED，不要把它單純的認為是ED的問題，而是要注意冰山一角在海平面底下掩藏的高血壓、心臟病、肥胖這些問題，我們需要好好去調整、治療，積極尋求醫學的幫助。
問題三：必利勁的治療方法有幾種？
目前服用必利勁的治療陽痿方法有兩種，一種規律用藥，一種是按需服用。按需服用，就是你想要的時候提前服用一顆。規律治療是每日一次規律治療，讓你可以徹底回復到沒有ED的日子，回到自然自發、滿意、長久的性生活。
問題四：必利勁哪裡買？
必利勁在二級以上的醫院，或者藥局都應該有。但是我不贊同大家去藥局買處方藥物，如果真有ED的情況，我建議先到醫院找醫師進行評估。現在犀利士有的是按需服用，有的是小劑量服用，不同病人有不同的用藥方法，還要注意藏在ED後面的問題，因此需要到醫院裡面做一個很好的篩查，不光解決一個ED的問題，要使整體能得到特別好的改善。現在網路十分發達，很多患者因顧及隱私會通過網購必利勁來購買，但是醫師提醒，網路購買必利勁時需要擦亮雙眼，以免購買到假必利勁，對身體造成傷害。
問題五：必利勁會不會對下一代有影響？
有些不育的病人裡面，有相當一部分人勃起功能是不好的。還有一個特殊類型的ED叫做排卵期ED，大家都知道妻子在排卵期的時候比較容易受孕，在非排卵期的時候，子宮頸有一個透明帶，透明帶那個地方會阻止精子從陰道進入到輸卵管受孕，到了排卵期，這個透明帶就變得非常稀薄，精子就容易通過子宮頸進入輸卵管，使得卵子能夠受精，這段時間同房的話，受孕率肯定高，但是有很多男士一到了關鍵時候就掉鏈子。現在國際上已經有明確的研究了，用必利勁對精子不會產生不利影響，還可以改善附屬性腺的功能，給精子加油，使受孕變得更加容易。況且排卵期的時候ED沒有了，就能保證炮彈能發射出去，即便有幾個壞彈和啞彈也沒關係，如果勃起不好是絕對不能懷孕的。
問題六：肝功能有問題的人可不可以服用這個藥物？
服用藥物跟兩個器官密切相關，一個是肝臟，肝臟是我們體內的一個化學廠，或者是一個解毒的地方，解掉的或者沒有解掉的，最後通過腎臟排出去。最害怕的就是不能解毒，第二個是不能排毒，所有這些藥物，我們在治療的時候，藥物的代謝80%-90%以上是在肝臟完成的，肝臟裡有各種各樣的酶，把藥物由有作用代謝成沒有作用，最後有一部分藥物是沒有經過任何代謝通過腎臟排出去。正常人在肝功能完全正常的情況下，肝內產生的酶是沒有任何問題來代謝這些藥物的，如果肝功能特別差的人，比如說轉氨酶高了，其實這個不是特別可怕的，臨床上最怕的是黃疸，也叫肝功能下降。這時候大多數藥物都不能再吃了。肝功能完全正常的人，吃這個藥沒有任何問題，或者說肝功能稍微有一點不好，可以減量服用，也沒有問題，如果確實已經到了非常嚴重的地步，再吃必利勁可能就不太合適了。